Med ranljivimi skupinami, ki potrebujejo med epidemijo okužb z novim koronavirusom, imenovanim SARS-CoV-2, posebno zaščito, se pogosto omenjajo tudi nosečnice. A kaj natančno lahko potencialna okužba oziroma bolezen COVID-19 pomeni za nosečnost in razvijajoči se plod? Je možno, da se virus prenese z mame na potomca? V primeru, da lahko pride do takšnega prenosa: kakšne posledice ima to za plod?
Za zdaj na voljo precej malo podatkov
Razumljivo je, da je tudi okužba z novim koronavirusom med nosečnostjo eno tistih področij, kjer strokovnjaki še vedno nimajo vseh odgovorov. Vendarle pa že imamo nekaj študij, ki so se ukvarjale prav z možnostjo t. i. vertikalnega prenosa novega koronavirusa z nosečnice na plod. Ena prvih študij je bila objavljena že februarja, in sicer v reviji Lancet. Zajela je devet nosečnic s Kitajske, ki so zbolele za boleznijo COVID-19. Raziskovalci niso takrat našli nobenih dokazov za to, da je virus prešel tudi na otroke. Vendar pa po drugi strani študija, ki je bila pred nedavnim objavljena v reviji JAMA Pediatrics, nakazuje možnost, da je takšen prenos novega koronavirusa med nosečnostjo vendarle možen …
Novorojenčki naj bi se večinoma uspešno spopadli z virusom
Razveseljivo je sicer dejstvo, da so vsi otroci, ki so se rodili ženskam, okuženim z virusom SARS-CoV-2, preživeli. Tisti dojenčki, pri katerih so se pojavili določeni simptomi bolezni, so okrevali zelo hitro, praviloma v nekaj dneh. Omenjena študija iz revije JAMA Pediatrics je sicer zajela 33 dojenčkov, rojenih materam, ki so zbolele za boleznijo COVID-19. Simptomi bolezni so bili pri tistih dojenčkih, pri katerih so se takšni simptomi sploh pojavili, večinoma precej blagi. Najpogostejši simptom, ki je bil prisoten pri 4 od 33 dojenčkov, so bile težave z dihanjem. Kaj pa so pokazali testi? Ti so bili pri 3 izmed testiranih novorojenčkov pozitivni.
Prvi dojenček je postal dan po rojstvu letargičen, obenem pa je narastla njegova telesna temperatura. Pri drugem sta se pojavila podobna simptoma, ki se jima je pridružilo še bruhanje. Oba dojenčka sta bila sicer donošena in rojena s carskim rezom, rentgensko slikanje prsnega koša pa je pri obeh razkrilo znake pljučnice. Testi, izvedeni drugi in četrti dan po rojstvu, so bili pozitivni, kar pomeni, da sta bila novorojenčka okužena z novim koronavirusom. Vendar pa je bil test v obeh primerih že šesti dan negativen. Stanje tretjega okuženega novorojenčka je bilo najbolj resno, saj so ga morali oživljati, vendar pa je bil tudi v tem primeru test negativen že zelo hitro, sedmi dan po rojstvu.
Prenos med nosečnostjo malo verjeten, a možen
Raziskovalci sicer še niso popolnoma prepričani, ali je šlo v opisanih primerih zares za t. i. vertikalni prenos z mame na otroka. Do takšnega prenosa patogenih organizmov lahko pride že med nosečnostjo, poleg tega pa o vertikalnem prenosu govorimo tudi v primeru, da pride do prenosa med samim porodom. Obstaja namreč tudi možnost, da so se dojenčki okužili po rojstvu. Čeprav so se v porodnišnici seveda trudili, da poskrbijo za varno in čim bolj sterilno okolje, možnost tovrstne okužbe ni popolnoma izključena.
A glede na dejstvo, da je bil pri materah teh otrok potrjen COVID-19, in ob upoštevanju tega, kdaj je bil pozitiven prvi test, obstaja precejšnja verjetnost, da so se otroci okužili že med nosečnostjo oziroma porodom. Po mnenju strokovnjakov naj bi bil sicer tovrsten vertikalni prenos novega koronavirusa med nosečnostjo zelo redek, saj bi sicer najverjetneje obstajalo precej več poročil o teh primerih, a vendarle ne popolnoma nemogoč. Za konec naj opozorimo še, da se doslej znani podatki večinoma nanašajo na nosečnice, ki so se okužile v tretjem trimesečju.