Nenadzorovana hipertenzija lahko privede do resnih zapletov. Kronično povišan krvni tlak lahko poveča tveganje za kap, odpoved srca in atrijsko fibrilacijo. Poleg tega pa je bilo pri osebah s hipertenzijo zaznano tudi povečano tveganje za težave z ledvicami, metabolični sindrom, demenco in težave z vidom. Po nekaterih podatkih kar približno 70 odstotkov ljudi, ki jim zdravniki predpišejo zdravila proti povišanemu krvnemu tlaku, zdravil ne jemlje ali pa jih ne jemlje v skladu z navodili. Novo zdravilo, namenjeno ljudem s hipertenzijo, je zato izjemno pomemben dosežek. Kot so pokazali rezultati druge faze kliničnega testiranja, ki so bili pred nedavnim predstavljeni na konferenci Ameriškega združenja za srce, lahko namreč en sam odmerek zdravila, ki vsebuje učinkovino, imenovano zilebesiran, pri uravnavanju krvnega tlaka pomaga tudi do pol leta.
Tveganja se zdijo abstraktna in oddaljena, kar je krivo za nedoslednost pri uporabi zdravil
Hipertenzija ali povišan krvni tlak naj bi bil značilen za kar približno 1 milijardo ljudi po svetu, torej za več kot eno osmino prebivalstva. Hipertenzija se praviloma uravnava tako s spremembami vsakodnevnih navad (bolj zdrava prehrana, redno gibanje itn.) kot z zdravili. Kot omenjeno, rezultati predhodnih raziskav kažejo, da ogromno ljudi zdravil proti hipertenziji ne uporablja v skladu z navodili, številni pa njihovo uporabo celo povsem opustijo. Na voljo je sicer ogromno zdravil za uravnavanje povišanega krvnega tlaka, vendar je treba večino izmed njih jemati vsak dan ali celo večkrat dnevno. Eden od glavnih razlogov za nedoslednost pri uporabi zdravil proti hipertenziji je povezan z dejstvom, da morajo ljudje, ki jim zdravniki predpišejo tovrstna zdravila, nemalokrat uporabljati veliko drugih zdravil.
Zaradi nepazljivosti oziroma pozabljivosti lahko začnejo hitro preskakovati predvidene odmerke, kar lahko privede do že omenjenih zapletov, ki so značilni za kronično povišan krvni tlak. Podobna težava se lahko sicer pojavlja tudi pri drugih zdravilih, ki jih je treba jemati vsakodnevno in pri katerih učinek ni opazen neposredno po zaužitju. Čeprav se ljudje s kronično povišanim krvnim tlakom pogosto zavedajo, da gre za težavo, ki lahko privede do resnih ateroskleroznih bolezni, imajo nemalokrat občutek, da gre za tveganja, povezana z zelo oddaljeno prihodnostjo. Ker je nevarnost precej abstraktna, ni presenetljivo, da veliko ljudi ni zelo doslednih pri uporabi zdravil za nadzor hipertenzije. Znižanje krvnega tlaka za 10 mmHg se zdi morda na prvi pogled zanemarljivo, vendar lahko že navidezno majhna sprememba občutno zmanjša tveganje za aterosklerozo in sorodne težave.
Novo zdravilo prepreči krčenje arterij in poviševanje krvnega tlaka
Osnovna tarča zilebesirana je hormon angiotenzinogen. Večina tega hormona, ki sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka, se proizvaja v jetrih. Zilebesiran blokira ukaze za proizvodnjo angiotenzinogena, ki bi se sicer pretvoril v snov, imenovano angiotenzin II. Gre za snov, ki povzroča krčenje arterij in poviševanje krvnega tlaka. Angiotenzin II je lahko sicer zelo koristen, toda če ga je v telesu preveč, se krvni tlak pogosto nevarno dvigne, zato je pomembno, da se pri osebah z diagnosticirano hipertenzijo zavre čezmerno sproščanje angiotenzinogena.
V testiranju sodelovale osebe z blažjo do srednje intenzivno obliko hipertenzije
V drugo fazo kliničnega testiranja zilebesirana je bilo vključenih 400 oseb z blažjo do srednje intenzivno obliko hipertenzije (sistolični krvni tlak 135–160 mmHg, povprečna vrednost 142 mmHg). Sodelujoči so bili razdeljeni v več skupin. Nekateri so 150-, 300- ali 600-miligramski odmerek zilebesirana prejeli vsakih šest mesecev, drugi so vsake tri mesece prejeli 300-miligramski odmerek zilebesirana, ena izmed skupin pa je bila kontrolna, kar pomeni, da so prostovoljci iz te skupine prejemali placebo.
En odmerek lahko zadostuje tudi za do 6 mesecev
Po šestih mesecih so raziskovalci ugotovili, da je bila pri tistih, ki so prejemali zilebesiran, verjetnost za znižanje povprečne vrednosti krvnega tlaka v 24-urnem časovnem intervalu merjenja za 20 mmHg ali več, bistveno večja kot pri tistih v kontrolni skupini. Pri tistih, ki so prejemali zilebesiran, je bila obenem zaznana večja verjetnost za povprečno vrednost sistoličnega krvnega tlaka 130 mmHg ali manj tudi po šestih mesecih po prejetju zdravila. To pomeni, da so lahko učinki injiciranja enega samega odmerka zaznavni tudi po več mesecih. Tako gre za resnično revolucionarno učinkovino, ki omogoča nadzor nad krvnim tlakom brez potrebe po vsakodnevni uporabi zdravil.
