Znano je, da zdravil ni pametno kombinirati z alkoholom, precej manj ljudi pa upošteva, da so negativne reakcije možne tudi pri kombiniranju zdravil in kave oziroma kofeina.
Preden zdravniki pacientom predpišejo nova zdravila, morajo oceniti, ali obstajajo kontraindikacije, zaradi katerih posamezna zdravila niso najprimernejša izbira. Pri tem upoštevajo morebitne alergije, krvni tlak, družinsko anamnezo in druge dejavnike.
Toda tudi če vaš zdravnik oceni, da je določeno zdravilo primerno za vas, so možni zapleti, če zdravila ne uporabljate pravilno. To med drugim pomeni, da morate paziti, kdaj ga vzamete ter s katerimi živili in pijačo ga kombinirate. Nekatera zdravila je treba na primer jemati na tešče, spet drugih ne smete nikoli zaužiti na prazen želodec.
Pri določenih zdravilih morate biti še posebej previdni, saj lahko v kombinaciji s kofeinskimi napitki povzročijo precej nezaželenih stranskih učinkov. Tudi če vas zdravnik na to ni posebej opozoril, je torej dobro, da preverite, ali novo zdravilo morda zahteva spremembo vaših navad, povezanih s pitjem kave in drugih kofeinskih napitkov.
Upoštevajte, da kofein učinkuje stimulativno
Zdravniki so običajno pozorni predvsem na možnost interakcije med različnimi zdravili. Preden vam predpišejo novo zdravilo, preverijo, katera zdravila uporabljate trenutno. Praviloma vas opozorijo tudi na možnost negativne interakcije med zdravili in alkoholom, kofeinu pa običajno ni posvečena posebna pozornost, čeprav si ogromno ljudi ne more predstavljati dneva brez najmanj ene skodelice kave. Če spadate mednje tudi sami, je vsekakor pametno, da zdravnika vprašate, ali lahko vaše navade, povezane z uživanjem kave, vplivajo na učinkovanje zdravil. Upoštevati je namreč treba, da tudi kofein – podobno kot učinkovine v zdravilih – spodbudi fiziološki odziv.
Gre za snov s stimulativnim učinkom, kar pomeni, da smo zaradi kofeina bolj energični, pri malce večjih odmerkih pa se lahko pojavijo tudi precej neprijetni telesni odzivi (tresavica, močnejše znojenje, nemir, pospešen srčni utrip, nespečnost itn.). Tovrstni odzivi so sicer posebno pogosti pri večjih odmerkih, vendar se lahko pri tistih, ki so malce bolj občutljivi na kofein, našteti in sorodni stranski učinki pojavijo tudi pri relativno majhnih odmerkih.
Katere kombinacije zdravil in kave so lahko posebno problematične?
Osnovno pravilo, ki ga morate upoštevati, je, da kave oziroma kofeina ni pametno kombinirati z zdravili, ki lahko okrepijo njihov učinek. Med tovrstna zdravila med drugim spadajo:
- PSIHOSTIMULANTI (gre za zdravila, ki se predpisujejo pri težavah, kot je motnja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD), namenjena so spodbujanju delovanja centralnega živčnega sistema);
- UMETNI ŠČITNIČNI HORMONI, ki se uporabljajo pri zdravljenju hipotiroidizma in sorodnih bolezni (npr. levotiroksin);
- ANDRENERGIČNI INHALATORJI (npr. inhalatorji s salbutamolom, ki jih običajno uporabljajo astmatiki) in
- FENILEFRIN (snov, ki jo lahko najdemo v različnih zdravilih za lajšanje simptomov prehlada in gripe, npr. v pršilih za nos, in ki se uporablja tudi za zviševanje krvnega tlaka).
Poleg tega je priporočljivo, da se kofeinu izogibajo tudi tisti, ki uporabljajo zdravila, kot so betablokatorji, torej zdravila, pri katerih bi lahko kofein deloma izničil učinek.
Opazujte odziv in poskrbite za ustrezne prilagoditve
Pri nekaterih zdravilih je tveganje za negativno reakcijo pri kombiniranju s kofeinom precej očitno, spet pri drugih pa je negativen odziven precej težko predvideti. Če niste prepričani, ali lahko nova zdravila kombinirate s kofeinom, je najbolje, da se za začetek obrnete na zdravnika oziroma na farmacevta. Toda tudi če dobite zeleno luč, bodite pozorni na to, kako se počutite, ko popijete kavo. Če opazite reakcije, ki jih včasih ni bilo (pri primerljivem odmerku), to še ne pomeni nujno, da se boste morali kavi popolnoma odpovedati. Najprej lahko poskusite povečati interval med zaužitjem zdravila ter pitjem kave in/ali prilagoditi intenzivnost kave (močnejša ko je kava, večja je verjetnost za nezaželene reakcije). Če to ne pomaga, pa je bolje, da pitje kave vsaj za nekaj časa opustite.