Diabetes tipa 2 je ena najbolj razลกirjenih bolezni sodobnega ฤasa. ฤeprav se krvni sladkor pri tej obliki diabetesa obiฤajno uravnava predvsem s pomoฤjo prehrane in zdravil, je lahko vฤasih potrebno tudi vbrizgavanje inzulina. A kot vse kaลพe, je uspelo znanstvenikom razviti relativno preprost in nenevaren endoskopski poseg, ki lahko povsem odpravi potrebo po inzulinu. Po posegu tako ni veฤ nujno, da si bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana sladkorna bolezen tipa 2, redno vbrizgavajo inzulin.
Uniฤevanje poลกkodovanih celic omogoฤi nastanek novih
Uvodoma omenjeni postopek, predstavljen na kongresu evropskih gastroenterologov UEG Week, ki je letos potekal v spletni obliki, se imenuje ยปobnova oz. preplastitev sluznice dvanajstnikaยซ. Temelji na obnovi naravne sposobnosti telesa za sintezo in uravnavanje inzulina. Na zaฤetku zdravnik vstavi kateter v dvanajstnik, ki predstavlja prvi, hkrati pa tudi najkrajลกi odsek tankega ฤrevesa. Sledi uniฤevanje sluzniฤnih celic, ki so jih zaradi razvoja sladkorne bolezni doletele spremembe. Uniฤevanje teh celic omogoฤi, da se razvijejo nove, zdrave celice in tkiva. O tem, da gre resniฤno za precej nezapleten postopek z minimalnimi tveganji, priฤa tudi to, da po posegu bolnikom ni treba ostati v bolniลกnici, ampak lahko ลกe isti dan odidejo domov.
Inzulin je nehalo uporabljati kar 75 odstotkov sodelujoฤih v preizkusu
Na Nizozemskem so ลพe izvedli preizkus novega postopka. Izkazalo se je, da je zares izredno uฤinkovit. Po tem, ko je bil izveden opisani postopek na dvanajstniku, namreฤ kar 75 odstotkov bolnikov z diabetesom tipa 2 ni veฤ potrebovalo inzulina (ลกlo je seveda za bolnike, ki so si pred tem pri obvladovanju diabetesa pomagali prav z inzulinom). Pri tem ni ลกlo zgolj za kratkotrajni uฤinek. Prostovoljce, ki so sodelovali v pilotni ลกtudiji novega postopka, so namreฤ spremljali dlje ฤasa. Podatek, da je lahko brez inzulina ลพivelo kar 75 odstotkov sodelujoฤih, se tako nanaลกa na preverjanje, izvedeno pol leta po preplastitvi sluznice dvanajstnika.
ยปStranski uฤinekยซ tudi izguba odveฤnih kilogramov
Do izboljลกanja je priลกlo tudi pri tistih sodelujoฤih, ki so kljub postopku ลกe vedno potrebovali inzulin. Moลพno je bilo namreฤ obฤutno zniลพanje odmerka. Pri veฤini prostovoljcev, ki so sodelovali pri preizkusu, pa je bil zaznan ลกe en pozitiven uฤinek, in sicer je priลกlo do obฤutnega zniลพanja indeksa telesne mase. Ker predstavlja prav ฤezmerna teลพa enega glavnih dejavnikov tveganja za diabetes tipa 2, hkrati pa tudi za resnejลกe zaplete pri tistih, pri katerih je bila ลพe postavljena ta diagnoza, je to vsekakor zelo pomemben ยปbonusยซ. Hkrati pa so raziskovalci opazili ลกe, da se je deleลพ maลกฤob v jetrih sodelujoฤih drastiฤno zmanjลกal, v povpreฤju kar za 50 odstotkov.
Poseg ลพe pridobil znak CE, sledi ลกe mednarodni preizkus
Nizozemski ลกtudiji bo sledil ลกe mednarodni kliniฤni preizkus postopka, ki bo vkljuฤeval 300 ljudi. Trenutni izsledki so vsekakor zelo obetajoฤi. Kot vse kaลพe, bi lahko ลกlo za prvi resniฤno uฤinkovit poseg za odpravo potrebe po dodajanju inzulina pri tistih, ki ga trenutno uporabljajo โ oziroma vsej pri veliki veฤini. V Evropi je bil na primer postopku ลพe dodeljen znak CE, ki potrjuje skladnost z osnovnimi varnostnimi smernicami. Za razvoj postopka je bilo sicer kljuฤna ugotovitev, povezana z bariatriฤno operacijo oz. ลพelodฤnim obvodom. Zdravniki so namreฤ zaฤeli opaลพati, da je bil pogost ยปstranski uฤinekยซ odprava diabetesa tipa 2. To jih je napeljalo k ideji, da morda niti ni potreben postopek, ki bi bil neposredno povezan s trebuลกno slinavko, ampak se lahko reลกitev skriva v tankem ฤrevesu. Preplastitev sluznice dvanajstnika, ki se je razvila iz teh opaลพanj, pa je seveda bistveno manj zapleten in nevaren poseg kot ลพelodฤni obvod.