DomovZdravje & prehranaOgljikov monoksid - ne pustimo se presenetiti

Ogljikov monoksid – ne pustimo se presenetiti

Ogljikov monoksid je najbolj nevaren ov prihodu jeseni in zime, ko bomo zaฤeli kuriti in ลพal bo tudi to zimo veliko Slovencev presenetil. Na ลพalost v Sloveniji kljub opozorilom vsako leto zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom umre veฤ deset ljudi. Z ogljikovim monoksidom se lahko zastrupimo vsi, od dojenฤkov do starostnikov, prav nihฤe namreฤ ne more biti popolnoma varen pred ogljikovim monoksidom, saj ga s ฤutili ne moremo zaznati. Ogljikov monoksid je plin brez barve, vonja in okusa, ki nastaja pri nepopolnem gorenju plina, kurilnega olja, drv, premoga ipd. V bivalnih prostorih lahko nivo ogljikovega monoksida naraste zaradi nepravilne namestitve, vgradnje, delovanja ali vzdrลพevanja peฤi na drva in premog, kaminov ter plinskih gorilnikov za ogrevanje prostorov in vode. Nivo ogljikovega monoksida lahko naraste v stanovanju tudi pri nepravilno zgrajenem ali pokvarjenem dimniku ali ventilacijskem sistemu, poleg tega pa lahko prodre v stanovanje tudi iz kleti s peฤjo, iz garaลพe s priลพganim avtomobilskim motorjem ali iz sosednjega stanovanja skozi ventilacijski sistem.

Ogljikov monoksid
Na zastrupitev z ogljikovim monoksidom redko pomislimo, saj so znaki pogosto podobni znakom nekaterih bolezni, zlasti znakom viroze. Na prisotnost ogljikovega monoksida v stanovanju tako najveฤkrat pomislimo ลกele takrat, ko nekdo izgubi zavest.ย  Tako je 62 letna gospa poletje preลพivela na vikendu, septembra pa se je nekajkrat vrnila v stanovanje v mesto, kjer je vsakiฤ le prespala preko noฤi. Po treh takลกnih noฤitvah v mestnem stanovanju je opazila, da ima vsakiฤ po vrnitvi na vikend glavobol, ji je slabo ter je popolnoma brez moฤi. Po ฤetrtem spanju v stanovanju je zjutraj za krajลกi ฤas celo izgubila zavest. Na pomoฤ je poklicala sina, ki je posumil na zastrupitev z ogljikovim monoksidom iz plinske peฤi za ogrevanje stanovanja. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom so potrdili serviserji plinske peฤi, ki so izmerili visoko koncentracijo ogljikovega monoksida v zraku stanovanja.

Z ogljikovim monoksidom se lahko zastrupijo tudi cele druลพine, kar je izkusila mlajลกa druลพina iz okolice Ljubljane. Starลกa in njuna triletna hฤi so se po veฤerji poฤutili slabo, hฤerka je jokala in bruhala, starลกa pa sta imela glavobol, postala sta tudi omotiฤna. Mati je posumila na zastrupitev s hrano, vendar niso vsi jedli enake hrane. Oฤe pa se je spomnil, da je imel popoldne teลพave s kurjenjem peฤi na drva v kleti hiลกe in da se je zelo kadilo. Zapustili so hiลกo in odลกli na sveลพ zrak ter poklicali pomoฤ. V bolniลกnici so pri vseh treh potrdili zastrupitev z ogljikovim monoksidom, ฤeprav je bil v kurilnici le oฤe. Serviserji peฤi so pri pregledu hiลกe ugotovili neustrezno prezraฤevanje peฤi in uhajanje ogljikovega monoksida iz kleti v stanovanje.

Alarmna naprava za ogljikov monoksid naj bo v vsakem stanovanju z gorilno napravo.

V Sloveniji je veliko zastrupitev z ogljikovim monoksidom v stanovanjskih hiลกah, zavedati pa se moramo, da so zastrupitve precej pogoste tudi v stanovanjskih blokih, in sicer predvsem v majhnih kopalnicah s plinskimi gorilniki za ogrevanje vode, kar je lani doลพivela 26 letna ลกtudentka Mateja v Ljubljani. Mateja se je po konฤanem delu zveฤer vrnila v najeto stanovanje, ki ga je delila s ลกe dvema ลกtudentkama, in se ลกla tuลกirat. Po 20 minutah tuลกiranja sta sostanovalki iz kopalnice zasliลกali truลกฤ, Mateja se ni odzivala na klice. S pomoฤjo soseda sta sostanovalki vdrli v kopalnico. Mateja je leลพala nezavestna na tleh in imela krฤe ter ob tem nehote odvajala vodo. Prenesli so jo na sveลพ zrak in prezraฤili prostor. Ob prihodu reลกevalcev se je ลพe priฤela prebujati. V bolniลกnici so potrdili, da je imela epileptiฤne krฤe ob hudi zastrupitvi z ogljikovim monoksidom. Serviserji so ugotovili neustrezno prezraฤevanje majhne kopalnice s plinsko peฤjo, zaradi ฤesar je po doloฤenem ฤasu gorenja plina zaฤelo zmanjkovati kisika, kar je povzroฤilo nastajanje oglikovega monoksida. Mateja je imela po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom ลกe dolgo ฤasa moฤne glavobole in teลพave pri uฤenju.

Na zastrupitev z ogljikovim monoksidom moramo biti pozorni tudi tam, kjer je sicer ne bi nikoli priฤakovali, kar je izkusila skupina upokojencev. Pozno jeseni je druลกtvo upokojencev organiziralo sreฤanje v zastekljenem gostilniลกkem vrtu, ki so ga ogrevali z veฤ plinskimi grelci. Med sreฤanjem je upokojence zaฤela boleti glava, postali so omotiฤni in oslabeli. Po eni uri sreฤanja je eden izmed starejลกih upokojencev nenadoma izgubil zavest. Nezavestnega gospoda so hitro z reลกilnim avtomobilom odpeljali v urgentno ambulanto, kjer so ugotovili zastrupitev z ogljikovim monoksidom in ga priฤeli zdraviti s kisikom. Sreฤanje upokojencev se je nato ยปnadaljevaloยซ na urgenci, kjer so mnogi morali vdihovati kisik.

Predstavljeni primeri jasno kaลพejo, da ogljikovega monoksida ne moremo zaznati s ฤutili in ukrepamo ลกele ob teลพavah, ki jasno kaลพejo, da je nekaj narobe. Na sreฤo pa obstaja reลกitev tudi za nevidni in tihi ogljikov monoksid, saj nas na morebitno nastajanje in kopiฤenje ogljikovega monoksida v stanovanju lahko pravoฤasno opozori alarmna naprava oziroma javljalec (detektor) ogljikovega monoksida v zraku. Alarmne naprave za ogljikov monoksid nas opozorijo na poviลกano koncentracijo ogljikovega monoksida v zraku in nam s tem lahko reลกijo ลพivljenje. Alarmne naprave za ogljikov monoksid stanejo le nekaj deset evrov, pomembno pa je, da imajo oznako evropskega standarda EN50291 in glasen zvoฤni signal. V ลกtevilnih drลพavah ZDA je vgradnja alarmnih naprav za ogljikov monoksid v nova stanovanja z gorilnimi napravami obvezna, tako da imajo v ZDA po nekaterih ocenah alarmno napravo za ogljikov monoksid vgrajeno ลพe v 80-90% novogradenj. Glede na to, da je zastrupitev z ogljikovim monoksidom tudi v Sloveniji najpogostejลกa smrtna zastrupitev, bi bilo tudi pri nas verjetno smiselno uvesti obvezno vgradnjo alarmov za ogljikov monoksid v vsa stanovanja z gorilnimi napravami, zlasti pa v novozgrajena stanovanja. Prav gotovo so najbolj tragiฤne smrti mladih. Tako bi lahko smrt deฤka, ki je po nepotrebnem umrl zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom v novozgrajenem bloku v Domลพalah, smrt najstnice iz Izole v podobnih razmerah ali pa smrt najstnika s Koroลกke prepreฤili z namestitvijo alarmne naprave za ogljikov monoksid v bivalni prostor. Veฤ podatkov o zastrupitvah, preventivi, prvi pomoฤi in tudi alarmnih napravah za ogljikov monoksid je dosegljivih tudi na spletni strani Centra za zastrupitve (https://www.zastrupitve.net).

Pri kupovanju alarmne naprave moramo vedeti, da se alarmni napravi za ogljikov monoksid in poลพar razlikujeta. Alarmne naprave za poลพar ne zaznavajo ogljikovega monoksida in alarmne naprave za ogljikov monoksid ne zaznajo poลพara oziroma dima dovolj zgodaj. Prav tako ogljikovega monoksida ne zaznajo alarmne naprave za plin propan-butan, ki je v plinskih napeljavah in jeklenkah. Lansko zimo smo tako zdravili bolnico, ki je med tuลกiranjem v kopalnici s plinskim grelcem vode izgubila zavest zaradi zastrupitve z ogljikovim monoksidom. V kopalnici so sicer imeli vgrajeno alarmno napravo za zaznavanje propan-butana, ki pa se je sproลพila prepozno (ko je ogenj ugasnil in se je plin propan-butan razลกiril po prostoru). Alarmna naprava za ogljikov monoksid s standardom EN 50291 bi bolnico pravoฤasno opozorila na nastajanje ogljikovega monoksida v kopalnici, tako se ne bi zastrupila in izgubila zavesti.

doc. dr. Miran Brvar, dr. med.Po nakupu in namestitvi pokaลพemo alarmno napravo za ogljikov monoksid ostalim druลพinskim ฤlanom in jih seznanimo z alarmnim signalom in naฤrtom ukrepov ob njegovi sproลพitvi. Ob alarmu za poviลกan nivo ogljikovega monoksida moramo takoj zapustiti stanovanje in vrata pustiti odprta, da se stanovanje prezraฤi,ย  ter poklicati pomoฤ. O dogodku tudi ฤimprej obvestimo podjetje, ki nam je prodalo, namestilo ter vzdrลพuje gorilno napravo, ker ne smemo ลพiveti v stanovanju, dokler izvor ogljikovega monoksida ni odpravljen.

doc. dr. Miran Brvar, dr. med.
Center za zastrupitve, Interna klinika, Univerzitetni kliniฤni center Ljubljana

Bodi Eko
Bodi Eko
Na uredniลกtvu s skupnimi moฤmi pripravljamo ลกtevilne ฤlanke in prispevke za zdravje in zdravo ลพivljenje, ekologijo ter nasvetov za dom ter uฤinkovito rabo energije ลฝe veฤ kot 20 let spremljamo in raziskujemo omenjena podroฤja ter se ves ฤas izobraลพujemo in nadgrajujemo svoje znanje.

NAJNOVEJล E